PROGRAMA SAUDE DA FAMÍLIA ( PROCEDIMENTOS)

Nilo,

O acompanhamento de especialidades é feito por especialistas.

Na Estratégia de Saúde de Família, a composição de médicos é restrita a médicos de saúde da família.

Quando ele atende um caso de violência doméstica, é obrigado a preencher uma ficha de notificação compulsória. E encaminhar o caso para psicólogos/assistentes sociais do Núcleo de Apoio à Saúde da Família - NASF. No caso de crianças com desnutrição, essas são encaminhadas e acompanhadas por nutricionistas. Quando chega alguém se queixando de dor nas costas, por exemplo, é da competência do médico de família pedir exames e encaminhar o paciente para um ortopedista, que assumirá o caso a partir de então.

Quando um médico de saúde da família tem a suspeita de AIDS no paciente, ele prescreve os exames. Não são todos os médicos que podem solicitar CD4/Carga Viral por exemplo, só os registrados no sistema. Se o exame anti-HIV vier confirmado, ele é encaminhado a um infectologista, ou outro médico que possa solicitar os exames de CD4/Carga Viral. Se for confirmado caso de AIDS, o médico que pediu os exames - assumindo a responsabilidade pelo paciente - é obrigado a preencher uma ficha de notificação compulsória, e então o paciente vai ter o seu infectologista de referência, que vai acompanhar o tratamento de AIDS do paciente. Ele é um especialista e faz parte do NASF. Enquanto uma equipe de saúde da família tem um médico responsável por 3450 pessoas em média, uma equipe de NASF abrange várias unidades e equipes, afinal não é necessário um infectologista para cada 3450 pessoas, nem um nutricionista, nem um neurologista, etc etc.

Medicamentos ficam por conta do Ministério, das gerências estaduais e municipais, que tem um sistema exclusivo sob sua operação, o SICLOM (Sistema de Controle Logístico de Medicação) - http://www.aids.gov.br/pagina/sistema-de-controle-logistico-de-medicamentos-siclom.

Transferências de pacientes para outras unidades de dispensação de medicamentos são feitas via SICLOM também.

A parte de exames também tem gerência central no MS, compartilhada com os estados e municípios via SISCEL (Sistema de Controle de Exames Laboratoriais de CD4/CD8 e Carga Viral), mas consultas são responsabilidade da Atenção Básica (grandes municípios e estados).

Abs PEDRO.