Inovação no Tratamento da Hepatite C
The Age (Melbourne) (03.15.11)::Kate Hagan
Apesar de serem cerca de 250000 os australianos com o vírus da hepatite C, apenas 5 por cento escolhem iniciar uma terapêutica. A terapêutica padrão com o interferão e ribavirina cria uma resposta virológica mantida em cerca de 50 por cento dos doentes infectados com o genótipo 1 do VHC. Muitos escolhem uma abordagem conservadora dados os efeitos secundários da terapêutica padrão que podem incluir depressão, insónia, dor muscular e episódios psicóticos.
O Alfred Hospital em Melbourne foi um dos seis hospitais da Austrália e Nova Zelândia a experimentar uma combinação de fármacos para o VHC que não inclui o interferão. O tratamento oral combina um inibidor nucleosídico da polimerase (RG7128) com o danoprevir, um inibidor da protease NS3/4A. O ensaio, financiado pela Roche, contou com 88 doentes com hepatite C crónica distribuídos aleatoriamente pelo grupo de tratamento e grupo placebo.
Os resultados do ensaio com estudo da dose perspectivam um tratamento mais eficaz, com alguns doentes a eliminarem o vírus em apenas duas semanas.
De acordo com um dos investigadores, gastrenterologista no Alfred Hospital, a nova terapêutica poderá ter uma eficácia de 80 por cento. “O tratamento sem interferão…terá uma grande adesão dada a inexistência de efeitos secundários”, acrescenta o professor associado Stuart Roberts. “Também deverá aumentar o recurso a tratamento fora dos centros especializados localizados nos hospitais uma vez que existe uma menor necessidade de cuidados intensivos e de monitorização dos doentes.”
Ainda de acordo com Roberts, “A transformação desta terapêutica em terapêutica padrão ainda vai levar alguns anos mas este estudo fornece a prova de que pode ser eficaz. O tratamento, quando bem sucedido, não só pára a progressão da doença como reduz a sua gravidade enquanto o fígado se regenera.”
O estudo, "Oral Combination Therapy with a Nucleoside Polymerase Inhibitor (RG7128) and Danoprevir for Chronic Hepatitis C Genotype 1 Infection (INFORM-1): A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Dose-Escalation Trial," foi publicado no Lancet (2010;376(9751):1467-1475).
12 Maio 2011
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