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Remover barreiras para o início precoce da TAR Gideon Amanyire no CROI 2016. Créditos de imagem: www.croiwebcasts.org De acordo com os resultados de um estudo conduzido no Uganda, procedimentos clínicos simplificados permitiram que 70% dos doentes iniciasse a terapêutica antirretroviral (TAR) logo que se tornassem elegíveis. As orientações da Organização Mundial de Saúde (OMS) recomendam que todas as pessoas diagnosticadas com infeção pelo VIH devem receber TAR. Evidências recentes demonstram que iniciar o tratamento antirretroviral precocemente, enquanto a contagem de células CD4 permanece acima de 500 células/ mm3, reduz o risco de doenças graves. Contudo, a maioria das pessoas inicia o tratamento tarde – e tal tem implicações quer a nível da saúde individual quer na contínua transmissão da infeção. No Uganda, geralmente, as pessoas acedem aos cuidados de saúde primários quando a contagem de células CD4 é de cerca de 370 células/ mm3 e não iniciam o tratamento até que a contagem esteja um pouco acima das 100 células/ mm3. Os investigadores pretendiam perceber se a monitorização de CD4, o aconselhamento para adesão, mesmo não sendo um pré-requisito, e e formação dos técnicos, aumentava a proporção de pessoas que vivem com VIH a iniciar o tratamento quando elegíveis (baseado na contagem de células CD4). O estudo foi conduzido em 20 clínicas. Mais de 12 000 pessoas foram elegíveis para iniciar TAR com uma média de contagem de células CD4 de pouco mais de 300. Utilizando cuidados estandardizados, 18% iniciou TAR no dia em que estava elegível, com 38% a iniciar num período de duas semanas. Mas com esta intervenção, 71% pessoas iniciaram TAR no dia de elegibilidade e 80% num período de duas semanas. “Se aumentarmos a cobertura desta intervenção, poderemos melhorar a eficiência e eficácia da cascata do tratamento em África”, afirmaram os investigadores. Links relacionados: Leia a noticia na íntegra no aidsmap.com Leia o abstract no site da conferência Veja o webcast desta apresentação no site da conferência